Μαθήματα ιατρικής πρακτικής από τον Ουίνστον Τσώρτσιλ
Ο σερ Ουίνστον Τσώρτσιλ ήταν ο αδιαμφισβήτητα μεγαλύτερος ηγέτης του 20ου αιώνα. Ο Τσώρτσιλ συσπείρωσε τον βρεττανικό λαό μετά από 57 συνεχόμενες ημέρες βομβαρδισμών από τη Luftwaffe. Η κληρονομιά του είναι παντού γύρω μας. Οι ιδέες, τα λόγια και οι πράξεις του αναφέρονται συχνά στα σχολεία, στα μέσα ενημέρωσης και στην καθημερινή γλώσσα. Οι αρχές διοίκησης και ηγεσίας του Τσώρτσιλ παραμένουν επίκαιρες στον 21ο αιώνα και ιδιαίτερα σχετικές με την ιατρική. Άραγε, πώς θα μπορούσε ένας πολιτικός να συμβουλεύει τους γιατρούς και τις πρακτικές των ιατρείων τους;
Ο κόσμος της πολιτικής φαίνεται απομακρυσμένος από τον κόσμο της ιατρικής πρακτικής. Σπάνιος είναι ο πραγματικός καταλογισμός στον κόσμο της πολιτικής, όσο διαφανής και αν υπόσχεται να είναι ο πολιτικός. Πράγματι, ο πολιτικός κόσμος πρέπει να γίνει πιο συνεπής, αποτελεσματικός, πειθαρχημένος και ιστορικά υπεύθυνος. Οι περισσότεροι πολιτικοί παραμένουν μάστορες της διγλωσσίας, της ανευθυνότητας και της εκτροπής. Σε αντίθεση όμως με την πολιτική, στην ιατρική δεν υφίσταται «διαχωρισμός εξουσιών». Ο γιατρός, ο διευθύνων σύμβουλος ή ο μάνατζερ του ιατρικού κέντρου λογοδοτεί και φέρει την πλήρη ευθύνη. Στην ιατρική δύσκολα μετατοπίζονται οι ευθύνες. Τι μπορούν λοιπόν να μάθουν οι γιατροί και τα ιατρεία από την πολιτική και από την πεμπτουσία του πολιτικού, του Ουίνστον Τσώρτσιλ;
Ο Τσώρτσιλ ήταν ένας αποτελεσματικός ηγέτης χάρη στην απίστευτη ικανότητά του να εμπνέει τους ανθρώπους, την μοναδική στρατηγική του διορατικότητα και το αστείρευτο πάθος του, ανεξάρτητα από τις φαινομενικά δυσοίωνες συνθήκες. Ο Τσώρτσιλ επεδείκνυε διαρκώς ενθουσιασμό, αποφασιστικότητα και αισιοδοξία -αν όχι πάντα κατ’ ιδίαν, τουλάχιστον πάντα δημόσια.
Οι γιατροί είναι υπεύθυνοι για την παρακίνηση των ασθενών και του προσωπικού. Ένα από τα προβλήματα με τη συμμόρφωση των ασθενών προκύπτει από την αποτυχία του γιατρού να ενθαρρύνει τους ασθενείς του. Φανταστείτε το αποτέλεσμα λέγοντας σε έναν ασυμπτωματικό υπερτασικό ασθενή να κάνει δίαιτα, να μειώσει την κατανάλωση αλατιού και τα επίπεδα χοληστερόλης. Συνταγογραφείτε στην ασθενή ένα φάρμακο και την ενημερώνετε για την περιεκτικότητα των διαφόρων τροφίμων σε αλάτι. Λέτε στην ασθενή να αρχίσει να γυμνάζεται και να χάσει δέκα κιλά σε δύο μήνες. Ποια είναι η πιθανότητα η ασθενής να ακολουθήσει τις οδηγίες σας; Μικρή, στην καλύτερη περίπτωση.
Τι θα γινόταν αν λέγατε στην ασθενή: “Είστε 60 ετών, υπέρβαρη και υπερτασική. Αυτό θα επηρεάσει το πόσο θα ζήσετε και τον κίνδυνο καρδιακής νόσου, νεφρικής ανεπάρκειας, εγκεφαλικού επεισοδίου, διαβήτη, αρθρίτιδας, ακόμη και ορισμένων μορφών καρκίνου. Ως γιατρός, μπορώ να μειώσω την πίεση με φαρμακευτική αγωγή, αλλά το καλύτερο είναι να ξεκινήσετε δίαιτα, να σταματήσετε να χρησιμοποιείτε την αλατιέρα και να ασκείσθε. Αν συμφωνείτε, ξεκινώ την θεραπεία και κανονίζω να δείτε έναν διατροφολόγο. Θα σας δώσω έναν κατάλογο γυμναστηρίων για να ξεκινήσετε άσκηση. Θα σας ζυγίσω σήμερα και θα σας δω σε 14 ημέρες με στόχο την απώλεια 3 κιλών. Συμφωνείτε; Θα κάνουμε ένα συμβόλαιο μεταξύ μας και θα σας ζητήσω να το υπογράψετε. Τώρα έχουμε ένα σχέδιο δράσης για να βελτιώσετε την υγεία σας”. Ποια είναι η πιθανότητα η ασθενής σας να συμμορφωθεί τώρα;
Θα μπορούσαμε να εφαρμόσουμε την ίδια προσέγγιση στο προσωπικό. Ας υποθέσουμε ότι ένα μέλος του προσωπικού υπεύθυνο για την καταγραφή των δημογραφικών στοιχείων και των ασφαλιστικών πληροφοριών των ασθενών εισάγει συστηματικά λανθασμένα δεδομένα. Αυτό συνεπάγεται καθυστερήσεις και απορρίψεις ασφαλιστικών απαιτήσεων, απώλεια παραγωγικότητας και μειωμένο εισόδημα για το ιατρείο. Αν ο υπάλληλος δεχτεί παρατήρηση για αυτά τα λάθη και απειληθεί με απόλυση, θα άλλαζε τη συμπεριφορά του; Πιθανώς όχι. Ωστόσο, αν τον φέρνατε στο γραφείο σας και του εξηγούσατε ότι αυτό επηρεάζει τα οικονομικά του ιατρείου και ότι τα λάθη πρέπει να διορθωθούν, τότε ο μάνατζερ θα ήλεγχε την περαιτέρω απόδοση για να διασφαλίσει ότι τα έντυπα συμπληρώνονται με ακρίβεια και εάν υπάρχει βελτίωση ενθαρρύνουμε τον υπάλληλο και τον συγχαίρουμε που η συλλογή δεδομένων ήταν ακριβής και που το ιατρείο έχει πλέον 100% καθαρές απαιτήσεις και καμμία απόρριψη. Είναι βέβαιο ότι αυτή η έμπνευση θα οδηγήσει σε αλλαγή συμπεριφοράς που θα επηρεάσει θετικά το ιατρείο.
Ο Τσώρτσιλ είναι ένας από τους μεγαλύτερους ηγέτες της ιστορίας- χωρίς την ηγεσία του, η έκβαση του Β’ Παγκοσμίου Πολέμου θα ήταν εντελώς διαφορετική. Οι ηγετικές του αρετές περιλάμβαναν τη σαφή και απλή επικοινωνία, την αποφασιστικότητα, την προθυμία να αναλάβει κινδύνους και να μάθει από την αποτυχία, τη δέσμευση για αυτοβελτίωση και την ικανότητα να εμπνέει και να καθοδηγεί τους άλλους. Αυτά τα χαρακτηριστικά μπορούν να εφαρμοσθούν αποτελεσματικά στην υγειονομική περίθαλψη για την παρακίνηση ιατρών και προσωπικού με στόχο τη βελτίωση της φροντίδας των ασθενών.
Διάβασε ακόμα:
Σε ποιους κάνει καλό ο μεσημεριανός ύπνος;
H μόλυνση της ατμόσφαιρας αυξάνει τον κίνδυνο κατάθλιψης και άγχους
